30.08.2008, 18:58
Hallo Andy,
ja, das siehst du richtig. Beide Medikamente wirken sehr stark, Dormicum verwendet man sogar für Kurznarkosen und Durogesic ist ein Morphin, welches gegen stärkste Schmerzen ist.
Ich habe durchaus erlebt, dass beide auch bei Wachkomapatienten eingesetzt werden können, wenn eine entsprechende Indikation da war. Z.B. sind Spastiken oft sehr schmerzhaft und da kann man durchaus Morphine einsetzen, da diese relativ wenige oder schwerwiegende Nebenwirkungen haben ("relativ wenige" ist hier halt auch relativ...).
Den Einsatz von Dormicum habe ich mal bei einem Patienten erlebt, dessen massivste Myoklonien am ganzen Körper (Muskelzuckungen, bzw, kleine Krämpfe) anders nicht in den Griff zu bekommen waren.
Aber klar, insbesondere Dormicum fördert nicht die Wachheit, eher ganz im Gegenteil. Frage die Ärzte nach der jeweiligen Indikation für diese starken Medis. Oft ist Schulmedizin auch nur die Wahl zwischen Pest und Cholera, also z.B. wie oben beschrieben, massive Myoklonien, die auch nicht angenehm sind, eintauschen gegen einen sehr schläfrigen Patienten, der dann auch von Therapien nicht mehr wirklich profitieren kann.
In mir bekannten guten Rehakliniken wird Dormicum, wenn überhaupt, nur sehr selten eingesetzt, und Morphin nur bei starken Spastiken, wenn keine anderen Medis (z.B. Baclofen) helfen.
Nochwas zum "Aufwachen": wenn dein Freund einen Sauerstoffmangel-Hirnschaden hat, dann wird er wahrscheinlich leider nicht "aufwachen", im Sinne eines zügigen Prozesses. Es wird eher sehr lange dauern, eine Zeit, in der er langsam Fähigkeiten neu erlernt. Rechne in Monaten, vielleicht sogar in Jahren. Wichtig wäre, dass er dauerhaft langfristig gefördert wird, dann kann sein (leider irreparabel) geschädigtes Gehirn neu lernen, neue Verknüpfungen aufbauen, neue Fähigkeiten wiedererlangen. Da du dich auf einen langen Prozeß einstellen solltest, muß die jetzige Phase, in der offensichtlich starke Komplikationen behandelt werden, die den Einsatz von starken Medikamenten erfordern, nicht unbedingt schlimm sein. Es geht zwar Zeit verloren, aber bisweilen muss sich ein Patient erst mal in diesem Zustand zurechtfinden und stabilisieren.
Liebe Grüsse,
Ralf
ja, das siehst du richtig. Beide Medikamente wirken sehr stark, Dormicum verwendet man sogar für Kurznarkosen und Durogesic ist ein Morphin, welches gegen stärkste Schmerzen ist.
Ich habe durchaus erlebt, dass beide auch bei Wachkomapatienten eingesetzt werden können, wenn eine entsprechende Indikation da war. Z.B. sind Spastiken oft sehr schmerzhaft und da kann man durchaus Morphine einsetzen, da diese relativ wenige oder schwerwiegende Nebenwirkungen haben ("relativ wenige" ist hier halt auch relativ...).
Den Einsatz von Dormicum habe ich mal bei einem Patienten erlebt, dessen massivste Myoklonien am ganzen Körper (Muskelzuckungen, bzw, kleine Krämpfe) anders nicht in den Griff zu bekommen waren.
Aber klar, insbesondere Dormicum fördert nicht die Wachheit, eher ganz im Gegenteil. Frage die Ärzte nach der jeweiligen Indikation für diese starken Medis. Oft ist Schulmedizin auch nur die Wahl zwischen Pest und Cholera, also z.B. wie oben beschrieben, massive Myoklonien, die auch nicht angenehm sind, eintauschen gegen einen sehr schläfrigen Patienten, der dann auch von Therapien nicht mehr wirklich profitieren kann.
In mir bekannten guten Rehakliniken wird Dormicum, wenn überhaupt, nur sehr selten eingesetzt, und Morphin nur bei starken Spastiken, wenn keine anderen Medis (z.B. Baclofen) helfen.
Nochwas zum "Aufwachen": wenn dein Freund einen Sauerstoffmangel-Hirnschaden hat, dann wird er wahrscheinlich leider nicht "aufwachen", im Sinne eines zügigen Prozesses. Es wird eher sehr lange dauern, eine Zeit, in der er langsam Fähigkeiten neu erlernt. Rechne in Monaten, vielleicht sogar in Jahren. Wichtig wäre, dass er dauerhaft langfristig gefördert wird, dann kann sein (leider irreparabel) geschädigtes Gehirn neu lernen, neue Verknüpfungen aufbauen, neue Fähigkeiten wiedererlangen. Da du dich auf einen langen Prozeß einstellen solltest, muß die jetzige Phase, in der offensichtlich starke Komplikationen behandelt werden, die den Einsatz von starken Medikamenten erfordern, nicht unbedingt schlimm sein. Es geht zwar Zeit verloren, aber bisweilen muss sich ein Patient erst mal in diesem Zustand zurechtfinden und stabilisieren.
Liebe Grüsse,
Ralf